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并发截瘫的脊柱结核

并发截瘫的脊柱结核有哪些症状?

向您详细介绍并发截瘫的脊柱结核症状,尤其是并发截瘫的脊柱结核的早期症状,并发截瘫的脊柱结核有什么表现?得了并发截瘫的脊柱结核会怎样?

并发截瘫的脊柱结核症状

早期症状: 自觉下肢无力,走上坡路时非常费力,行走有踩棉被的感觉。走路僵硬、颤抖无力,还容易绊倒

晚期症状: 最后走剪刀步,呈痉挛状态,需要用拐杖辅助行走,直至卧床或依赖轮椅生活

  除了有脊柱结核的全身症状和局部表现外,还有脊髓受压迫的临床表现。首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致,是神经根受刺激的结果。然后出现瘫痪。最早出现运动障碍,接着出现感觉障碍,大小便功能障碍最迟出现。以胸椎结核为例,通常发病缓慢,首先觉得下肢无力,走上坡路时非常费力,平时行走有踩踏棉被的感觉。接着就被人发现走路僵硬、颤抖无力,还容易绊倒。最后走剪刀步,呈痉挛状态,需要用拐杖辅助行走,直至卧床不起或依赖轮椅生活。也有大量脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者,表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪,待休克过去后,仍发展成痉挛性瘫痪。在颈椎结核病例,则还有上肢运动障碍。在检查时可以测试出与病灶节段一致的感觉缺失平面。大小便障碍中以排尿障碍为主,最初为尿潴留,有尿意,但尿不能排出;膀胱反射功能恢复后,则表现为尿失禁。大便功能障碍一般较轻,有便秘腹胀大便失禁者少见。对每个病例应按截瘫指数标准给予评分。

  依据病史、全身症状、局部表现、X线、CT、MRI检查发现,诊断不难。

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