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白大衣高血压

(白大衣性高血压)

白大衣高血压有哪些症状?

向您详细介绍白大衣高血压症状,尤其是白大衣高血压的早期症状,白大衣高血压有什么表现?得了白大衣高血压会怎样?

白大衣高血压症状

早期症状: 头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等

晚期症状: 剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐

相关症状: 血压高

  一、症状

   1.白大衣高血压

是指未经治疗的高血压患者,呈现诊断室中所测血压始终增高,而在诊室以外环境时日间血压不高,同时动态血压监测正常,有人认为称“单纯诊室高血压”更为合适。

  2.难控制性白大衣高血压

“难控制性白大衣高血压(white-coat irresistant hypertension)”是“白大衣”高血压的另一种表现,为接受降压治疗的患者呈现“白大衣效应”,患者的实际血压值测得过高,又称诊断室血压高,动态血压监测正常,后者与“白大衣高血压”是截然不同的两个概念,Mezzetti等在250例接受降压治疗的原发性高血压患者中,有27例尽管用了3种药物的联合降压治疗,临床血压仍高,而动态血压检测有20例血压正常,占难控制性高血压的74%,在临床实际工作中如遇到血压控制不理想的患者,特别当几个不同类型的降压药物同时联合应用时,除了应考虑患者服药的顺从性及继发性高血压等原因外,白大衣效应是一个值得注意的因素,动态血压检测有利于排除后一种现象。

  Verdecchia提出WCH定义为平均白昼动态血压(d-ABPM)低于正常血压者d-ABPM分布的第90百分位数(正常标准女性为收缩压131mmHg,舒张压86mmHg,男性为收缩压136mmHg,舒张压87mmHg)。

  二、诊断

  我国目前的参考诊断标准为:WCH患者诊室收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg,并且白昼动态血压收缩压<135mmHg,舒张压<80mmHg;这还需要经过临床的验证和评价,临床上怀疑单纯诊室高血压时,应通过家庭血压测量或动态血压测量来协助诊断。

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