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不动杆菌感染

不动杆菌感染有哪些症状?

向您详细介绍不动杆菌感染症状,尤其是不动杆菌感染的早期症状,不动杆菌感染有什么表现?得了不动杆菌感染会怎样?

不动杆菌感染症状

典型症状: 呼吸道感染,败血症,皮肤感染,泌尿生殖道感染,脑膜炎等

相关症状: 发烧 咳嗽 胸痛

  一、症状

  不动杆菌可感染人体多个系统组织从而表现出轻重不一的症状。

  1.呼吸道感染 肺部感染较为常见。肺部已有疾患时容易感染不动杆菌。表现有发热,多为轻度或中度不规则发热,咳嗽,胸痛,气急,咳痰,痰中带血,严重者可有发绀等表现。肺部可有中细湿啰音。胸透检查常表现为支气管肺炎,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有脓肿或渗出性胸膜炎。痰培养和气管抽吸物培养有大量细菌生长。

  2.败血症 不动杆菌败血症主要发生于医院内感染,医院外感染很少。医院内感染不动杆菌败血症多发生在输液、外科手术、患有严重基础疾病、使用留置的动、静脉导管、导尿管、长期应用肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物或细胞毒药物的患者。常与呼吸道感染合并发生。患者有发热、毒血症症状、皮肤瘀点或瘀斑、肝脾肿大等,严重者可发生感染性休克。本病发病时病情严重,因常与多种细菌合并感染,表现出高病死率,约17%~46%。

  3.泌尿生殖道感染 泌尿生殖系统的感染率仅次于呼吸系统。常见表现有尿道炎、肾盂肾炎、阴道炎等,诱因多为留置导尿管、膀胱造瘘等。也有无症状带菌者。大多单独感染,部分可混合其他细菌感染。

  4.伤口、皮肤感染 创口感染占该菌感染总数的17.5%,发病率依次为外伤性感染、手术后感染、烧伤后创面感染。本菌也可合并肠杆菌属、铜绿假单胞菌、肠球菌属、葡萄球菌属或化脓性链球菌等造成创口混合感染。临床表现多无发热,合并感染可出现发炎、红肿、化脓。有时可出现严重的皮肤蜂窝织炎。严重的创口感染常合并败血症。

  5.脑膜炎 大多发生于颅脑手术后,也可为原发性感染,尤其在小儿中。诱发因素有颅脑外科手术、颅咽管瘤穿刺抽吸、腰椎穿刺等。临床表现有发热、头痛、呕吐、颈强直、凯尔尼格征阳性等化脓性脑膜炎改变。婴幼儿则有凝视、、头痛、尖叫、惊厥、角弓反张、眼球震颤、前囟饱满紧张、骨缝增宽。临床上容易与流行性脑脊髓膜炎混淆,应加以注意。同时还可并发脑室炎、脑脓肿、脑积水等。

  6.其他 本菌尚可引起其他部位的感染,且形成化脓性炎症,如化脓性关节炎、骨髓炎、腹膜炎、腹腔脓肿、眼部感染和口腔脓肿等。

  由于不动杆菌广泛分布于外界环境中,加之本病临床表现较其他细菌感染并无特征性,所以在临床诊断时须反复多次对病菌进行培养检测为阳性方可确诊。例如尿培养阳性者细菌计数应>10万/ml;痰培养阳性者,每个干板的不动杆菌菌落数应在30个以上。

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