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收录14502种疾病、症状

尿毒症怎么检查出来

  • 什么是尿毒症早期症状
  • 尿毒症晚期症状表现
  • 尿毒症治疗方法
  • 中医治疗尿毒症
尿毒症疾病解读

尿毒症怎么检查出来

  尿毒症检查

  一、血液检查:

  ①尿素氮、肌酐增高。

  ②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。

  ③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。

  ④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。

  二、尿液检查:

  ①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。

  ②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

  三、肾功能测定

  ①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。

  ②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。

  ③纯水清除率测定异常。

  ④核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。

  四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。

  尿毒症的诊断

  根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。

  肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:

  (一)、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间,血BuN7.148.93mmol/L血Cr132177umol/L,临床上除有...查看更多>>

什么是尿毒症早期症状

  慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

  早期表现

  水、电解质、酸碱代谢紊乱

  以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。

  (1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO315 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

  (2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限...查看更多>>

尿毒症晚期症状表现

  对于尿毒症晚期症状表现,贫血是尿毒症患者必有的症状。那么造成贫血的原因是什么呢?我们为大家总结出了以下几点:

  1.肾病患后红细胞生成素减少:潴留的代谢产物,抑制红细胞的成熟并损害红细胞膜,使其寿命缩短。血液中存在毒性物质(如红细胞生成素抑制因子)抑制了红细胞生成素的活性。尿毒症时的厌食、腹泻以及容易出血等会造成缺铁、叶酸缺乏和蛋白质不足,尿中蛋白的丢失,也是造成贫血的一个原因。

  2.由于贫血的原因是多方面的,故不易纠正,对一般治疗的反应很差。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等;这是因为尿毒症时,血小板功能较差,容易被破坏,加上酸中毒时毛细血管脆性增加等原因所致。另外,在肾病综合征时,特别当使用肾上腺皮质激素治疗时,则可因多种凝血因子活性较高和抑制凝血的因子减弱,低蛋白血症致血液浓缩,血液可呈高凝状态,易发生血管内血栓形成。

  3、综合症状:一般患者的精神和神经系统会出现精神萎靡、疲乏、头晕、头痛等状况,会有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动,不能休止等。晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。引起精神、神经症状的原因...查看更多>>

尿毒症治疗方法

  尿毒症是各种肾脏病的晚期表现,患者的肾功能已基本丧失、且是不可逆的,肾功能丧失后体内有多种代谢废物和毒素不能排出,需要通过治疗替代肾功能才能使病人存活下去。

  目前,尿毒症的治疗方法包括:

  1.血液透析

  血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。

  2.腹膜透析

  腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液,达到净化血液的目的。

  3.肾移植

  肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥功能。植入的肾脏可以完全地替代肾脏功能,是尿毒症疗法中疗效最好、长期费用最低的治疗方法,也是目前公认的最好的尿毒症治疗手段。

  以上就是39疾病百科为大家介绍的尿毒症治疗方法,希望对广大患者有所帮助。

  【39疾病百科】

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中医治疗尿毒症

  从中医的角度讲,慢性肾炎尿毒症多为脾肾阳虚之证,这是主要病机。脾肾阳虚,气化水液输布无权,清阳不升,浊阴不降,湿浊内蕴,关格不通,上则恶心呕吐,下则尿少或尿闭。正如《正治汇补》所说:“关格者,既关且格,必小便不通,旦夕之间陡增呕吐,因浊邪壅塞,三焦正气不得升降,所以关应下而小便闭,格应上而生吐呕,阴阳闭绝,一日即死,最为危候。”张景岳:“小便不通者是为癃闭,此最危急之症也,水逆不通,则上浸脾胃而为胀,外浸肌肉而为肿,泛攻中焦而为呕。……必致危殆。”

  肾病中医专家指出,尿毒症并非一种单一的独立的疾病,而是由于肾功能衰竭致使代谢产物和其他有毒物质在体内蓄积而起的一种自身中毒综合症,是肾功能衰竭最严重的表现,是各种慢性肾病发展的终末阶段。尿毒症病因有其自身特点,产生的原因也各不相同。诸如肾结核、肾小动脉硬化症、泌尿道结石、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化症、红斑狼疮、糖尿病、前列腺肥大、膀胱癌,这些都可以成为尿毒症的病因,那么,中医对尿毒症的病因是怎样分型的呢?有关专家为您介绍中医对尿毒症病因的相关认识。

  一、是寒热湿瘀邪毒阻闭,致使脾肾衰败,五脏失和;湿毒内蕴,精亏血...查看更多>>

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