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A链球菌群感染

(化脓性链球菌感染,酿脓链球菌感染)

A链球菌群感染有哪些症状?

向您详细介绍A链球菌群感染症状,尤其是A链球菌群感染的早期症状,A链球菌群感染有什么表现?得了A链球菌群感染会怎样?

A链球菌群感染症状

典型症状: 可有发热、咽痛、头痛

相关症状: 发烧 咽痛 头痛

  A链球菌群感染症状

  A链球菌群可引起全身各处的化脓性疾病,最常见的有以下几种。

    1.急性咽喉炎急性扁桃体炎

患者以儿童为多。多发生于冬春季节。患者可有发热、咽痛、头痛等症状。检查可见咽部及扁桃体充血、水肿以及脓性渗出物,可形成伪膜。恢复期部分患者可出现风湿病或肾炎

  2.皮肤及软组织感染

  丹毒 皮肤有微小损伤(如足癣)或发生退化时(老年)有利于丹毒的发生。细菌进入破损处后可经淋巴扩散。患者可有发热、头痛、全身不适等全身性症状。数小时内局部皮肤出现红斑,边界清楚,且高出正常皮肤。严重者可出现含有脓性液体的大疱和组织坏死,附近淋巴结可肿大且有压痛。新生儿脐部感染;婴幼儿可患脓疱病;手术伤口感染等。蜂窝织炎常可导致菌血症。最严重的为坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis),为皮下深部筋膜及脂肪进行性坏死性感染过程。感染多起始于创伤(不显眼的外伤)或手术。局部出现红、肿、热、痛,很快向外扩展,24~48h病变处颜色由红变紫,继而变蓝,形成含有黄色液体的水疱和大疱。在第4~5病日时紫色区开始坏死,7~10天时边界清楚,坏死的皮肤脱落,显露出皮下广泛的坏死组织。患者发高热、衰弱、反应迟钝,极易引起菌血症败血症,实际上TSLS患者多伴有严重的软组织感染。尚有患者可患肌炎,但多与坏死性筋膜炎并存,单发者少见。

  3.中毒性休克样综合征(TSLS)

 从20世纪80年代后期,本已少见的严重A群菌感染又明显增多。患者多为20~50岁身体健康者。病原菌多为A组菌M1和M3型,还有M12和M28型,均能产生外毒素A和B。入侵门户多为皮肤和软组织,特别重要的是蜂窝织炎和坏死性筋膜炎(可占70%)。肺部感染亦为重要来源。患者发冷、高热,伴有某部位剧烈疼痛,如肢体、胸部、心脏(可似心肌梗死)、关节、腹部(像腹膜炎样)等处。均有低血压乃至休克,嗜睡,意识模糊甚至精神错乱,出现幻觉等;肾功能受损甚至急性肾衰竭;肝功能可异常,ALT及血胆红素可增高;还可出现急性呼吸窘迫综合征。不少患者血清蛋白减低、血钙血钠减少等。虽经现代化抢救及治疗,病死率仍在30%以上。总之TSLS的临床表现与葡萄球菌引起的TSS无何区别,均有:①发热;②低血压;③猩红热样或红斑样皮疹,后期脱皮;④伴有3个以上重要器官的损害,如肾衰竭,成人呼吸窘迫综合征、肝功受损以及脑功能异常等。

  4.其他感染 

A链球菌群可引起内眼炎、鼻窦炎阴道炎子宫内膜炎肺炎等。机体免疫力不足者可发展成菌血症,进而出现脑膜炎心内膜炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、产褥热、血栓性静脉炎等。

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